大家好,今天关注到一个比较有意思的话题,就是关于双氯芬酸钠的副作用的问题,于是就整理了1个相关介绍双氯芬酸钠的副作用的解答,让我们一起看看吧。
长期服用双氯芬酸钠缓释片有副作用吗?
双氯芬酸属于NSAIDS药物,并且是老款的非选择性COX抑制剂,这一类药物长期使用的话需要注意两方面副作用
①胃肠道副作用,长期使用容易引起胃溃疡,胃出血。有溃疡病史的人需要注意,通常同时服用保护胃粘膜的药物,比如法莫替丁、雷贝拉唑等。这一方面新型的选择性COX2抑制剂有明显优势,比如塞来昔布、依托考昔等。
②长期使用NSAIDS药物还需要注意心脏副作用。冠心病病人和心脏病手术的病人不建议用这些药物。这一方面双氯芬酸等老式药物和新型的COX2都有影响,只是没有胃肠道方面的影响这么大
双氯芬酸钠缓释片是一种非甾体抗炎药,是临床上常用的镇痛药,其作用机制主要通过抑制环氧合酶的活性,从减少致痛、致炎物质前列腺素的合成,使体温调节中枢调定点下调,扩张周围血管,出汗散热,具有解热、镇痛、抗炎的作用,在临床上需要用于治疗头痛、牙痛、痛经以及手术、创伤后疼痛等急性轻中度疼痛,缓解骨关节炎、类风湿性关节炎等各种慢性关节炎的急性发作期或持续性的关节肿痛症状,对于腱鞘炎、滑囊炎、肩痛、肌肉痛及运动后损伤性疼痛等非关节性的软骨组织疼痛也有很好的疗效。
每一种药物都有双重作用,既有治疗作用,也会有治疗作用外的副作用,双氯芬酸钠缓释片也不例外,我们浏览药品说明书时要重点关注药品常见的副作用,以便加以预防,现将双氯芬酸钠缓释片常见副作用总结如下:
- 胃肠道系统:常见恶心、呕吐、腹胀、腹泻、消化不良、食欲减退等胃肠道反应,因此建议双氯芬酸钠缓释片宜与食物同服,可减少胃肠道反应的发生。前列腺素具有胃黏膜保护作用,双氯芬酸钠可抑制前列腺素合成,减弱了胃黏膜保护效应,并且可以直接引起胃黏膜损伤,在治疗过程中的任何时间,都有可能出现胃肠道溃疡、出血和穿孔等严重胃肠道副作用,有致命风险,在治疗过程中一旦出现胃肠不适、腹痛、吐血、黑便等情况,应立即停药就医,老年患者严重胃肠道副作用发生率增加,尤其是胃肠道穿孔和出血,可危及生命,应格外引起注意,既往有消化道溃疡、出血、炎性肠病等胃肠道疾病病史的患者应慎用双氯芬酸钠缓释片。
- 心血管系统:双氯芬酸钠可抑制前列腺素的合成,从而减少肾血流量,使水钠排出减少,导致体液潴留,可诱发并加重高血压,增加血栓形成的风险,可能引起心力衰竭、心肌梗死、脑卒中等严重心血管血栓性不良事件,有致命风险,治疗过程中一旦出现胸痛、无力、气短、呼吸困难、言语含糊等症状和体征,应及时停药就医,既往有高血压、心力衰竭等心血管疾病病史的患者应慎用双氯芬酸钠缓释片,用药期间应密切监测血压。
- 过敏反应:常见皮疹,但是临床上有发生剥脱性皮炎等严重过敏反应的报道,因此,如果在用药过程中出现皮疹等副作用,应及时停药。
- 神经系统:常见头痛、头晕、眩晕、嗜睡等中枢神经系统副作用,用药期间不应驾驶或操作机器。
- 肝脏:常见转氨酶升高,用药过程中如果出现厌食油腻、食欲减退、右上腹不适、黄疸、酱油色尿的症状,应及时停药就医。
总之,双氯芬酸钠缓释片是临床上常用的镇痛药,长期服用可能会发生副作用,以胃肠道副作用最常见,用药期间应警惕其胃肠道、心血管和皮肤等严重副作用。
参考文献:
双氯芬酸钠缓释片说明书
有的。
双氯芬酸钠缓释片属于非甾体类抗炎药,在结构上是异丁芬酸类的衍生物,具有解热、镇痛和抗炎作用,其镇痛、抗炎及解热作用比吲哚美辛强2〜2.5倍,比阿司匹林强26〜50倍。它是通过抑制环氧酶而减少前列腺素合成。另外它还能抑制脂氧酯而减少白三烯、缓激肽等产物的作用。临床上主要是用于缓解类风湿性关节炎、骨关节炎、各种软组织风湿性疼痛以及急性的轻、中度疼痛,如手术、创伤、痛经、牙痛、头痛等。
双氯芬酸钠缓释片常见的不良反应是胃肠道反应,发生率约为10%,表现为为胃不适、烧灼感、反酸、纳差、恶心等,停药或对症处理即可消失。少数可出现溃疡、出血、穿孔等。其次为神经系统的不良反应,发生率<1%,表现为头痛、眩晕、嗜睡、兴奋等;肾脏方面的不良反应为水肿、少尿、电解质紊乱等,一般来说症状轻者经过停药和对症治疗可消失;少见的有肝酶一过性升高,个别患者可能出现黄疸、皮疹、心律不齐、粒细胞减少、血小板减少等,均为可逆性。
国外有文献报道,双氯芬酸钠引起心血管事件的风险较安慰剂高。长期服用可能引发心血管疾病的不良反应,应用时剂量不宜过大,以最低有效时的剂量即可,疗程也不宜过长。
对于孕妇和12个月以下的婴儿、对非甾体类抗炎药过敏或对双氯芬酸钠过敏者、有活动性消化性溃疡出血者均禁用双氯芬酸钠;有肛门炎者,禁用直肠给药。在应用双氯芬酸钠缓释片期间,应定期监测肝、肾功能。
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双氯芬酸钠我们也有的称为扶他林,是临床上应用范围比较广的止痛药物,因为其价格低廉、短期止痛效果比较好,所以大多数有疼痛的人都会选择口服双氯芬酸钠药物,现在推崇的是药物的缓慢止痛效果,药品更新换代,大多数止痛药物也成为缓释片,能够较长时间的起到止痛的作用。
腰膝关节炎或类风湿关节炎等引起的关节疼痛疾病,有些人就指靠双氯芬酸钠来止痛并且长期服用,但是这种止痛药物长久服用是不好的,是有比较大的副作用的。第一,长期服用双氯芬酸钠药物容易出现胃肠道反应,非甾体药物都会刺激胃,引起一些消化到症状,长久服用可以损伤胃黏膜,引发溃疡,也见过不少因为口服双氯芬酸钠缓释片引起的胃或十二指肠溃疡穿孔,仔细询问其病史大多因为有疼痛口服止痛药物病史;第二,肝肾功能的损害,一般药物代谢会通过肝脏代谢和肾脏排泄,在药物发挥作用和代谢排出时会引起肝肾功能的损害;第三,长期服用一种止痛药物,身体容易发生耐药的情况,也就是说时间长了再吃这个药已经不起止痛的作用了。
像双氯芬酸钠缓释片这些止痛药物我们是不建议长期服用的,最怕的就是容易引起消化道症状,这都可能会要人命的,如果服用要记得一定是饭后服用,同时加用一些胃粘膜保护剂,或者更换对胃肠道刺激小的止痛药物,平常要注意检测肝肾功能,防止发生不可逆性损害。
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到此,以上就是对于双氯芬酸钠的副作用的问题就介绍到这了,希望介绍关于双氯芬酸钠的副作用的1点解答对大家有用。
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